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2017临床执业医师考试重点肝炎病毒大三阳小三阳简化记忆

时间:2019-02-09 23:47 来源:未知 作者:金都国际

  【摘要】本文介绍2017临床执业医师考试重点肝炎病毒大三阳小三阳简化记忆内容供考生参阅,希望对备考2017年临床执业医师资格考试的考生有帮助。环球网校随时更新临床执业医师考试记忆口诀,欢迎考生持续关注环球网校

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  “肝炎病毒”属于临床执业医师考试医学微生物学中重点内容。乙肝病毒是很重要的知识点,HBV的抗原抗体系统也为执业医师必须掌握的内容。

  大三阳和小三阳我们都熟悉,大三阳即急性或慢性乙型肝炎,传染性强,小三阳即急性感染趋向恢复;仅有表面抗原(HBsAg)阳性为感染早期或病原携带者;而仅有乙肝抗体即HBsAb阳性,表示接种过疫苗且有保护性抗体;核心抗体HBcAb阳性提示感染过乙肝,DNA(+)体内有病毒,DNA(-)体内无病毒。

  (1)表面抗原(HBsAg):患者和感染者血清中HBsAg以三种不同的形式存在:

  ①小球状颗粒,直径约22nm,是最多见的形式,只含有中(M)和小(S)包膜糖蛋白,无大(L)包膜糖蛋白;

  ②管状颗粒,直径同小球形颗粒,长短不等,亦为HBsAg成分,含有L、M和S三种糖蛋白;

  ③Dane(丹)氏颗粒,表面为外衣壳的成分,含有L、M和S三种糖蛋白。Dane(丹)氏颗粒含量很少,与其他两种抗原含量之比约为1千~1万比1.HBsAg分为adr、adw、ayr和ayw4个主要血清亚型。HBsAg血清亚型的分布,有明显的地区差异并与种族有关。中国汉族以adr多见,少数民族多为ayw.HBsAg大量存在于感染者血中,金都国际是检查HBV感染的主要标志,可刺激机体产生保护性抗体抗-HBs.

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