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行动起来呵护你我的“小心肝”——“世界肝炎日”专家和您聊肝病

时间:2019-02-25 11:59 来源:未知 作者:金都国际

  荆门位于湖北中部,素有“荆楚门户”之称。现辖京山市、沙洋县、钟祥市、东宝区、荆门高新区·掇刀区、漳河新区、屈家岭管理区,国土面积1.24万平方公里,人口300万。

  荆门地处祖国的中部之中,素有荆楚门户之称,唐朝诗人王维曾在这里留下了楚塞三湘接,荆门九派通。江流天地外,山色有无中的历史名句。现辖京山县、沙洋县、钟祥市、东宝区、掇刀区和漳河新区、屈家岭管理区、荆门高新区,国土面积1.24万平方公里,人口300万。先后荣获中国优秀旅游城市、全国科技进步先进城市、国家园林城市、湖北省历史文化名城等称号,被确定为国家循环经济试点市、国家现代农业示范区和国家节能减排财政政策综合示范城市,被纳入国家老工业基地改造规划。

  肝炎主要包括甲肝、乙肝和丙肝,这其中乙肝是世界上最严峻的传染疾病之一。目前,全球有3.25亿乙肝病毒感染者,三分之二分布在亚太地区,中国有9000万。

  荆门二医消化内二科·肝病科主任习建冬表示,虽然肝炎对健康造成极大损害,但它在很大程度上仍不为人知。如果能够控制好肝炎病毒感染,肝癌的发生率会大大降低。

  对慢性肝炎患者来说,大约25%会发展成为肝硬化,这其中3%—5%的患者最终会发展成为肝癌,这组成了肝炎-肝硬化-肝癌的三部曲。全球每年新发肝癌患者约85.4万,中国为46.6万,我们以20%的人口认领了全球50%以上的肝癌患者;大约85%的中国肝癌患者是由肝炎病毒感染引起的,主要是乙肝;我国目前约有9000万乙肝病毒感染者,占全部人口的7%,每年导致28万人死亡。我国的肝癌防治形势非常严峻。

  习建冬介绍,造成肝炎的病因有多种,最常见的是病毒感染,此外自身免疫、酗酒、药物等均可以导致肝炎。而肝癌跟肝炎的关系密切,肝炎之后部分患者会发生肝硬化和肝癌。在我国,乙肝是肝癌的主要发病因素,80%的肝癌患者都有乙肝病毒感染。所以,从源头上严控乙肝非常重要。对于已感染患者,要积极进行抗病毒治疗,同时3-6个月进行一次B超+甲胎蛋白筛查。

  肝炎病毒通常分为甲、乙、丙、丁、戊型,除丙肝外,均可通过疫苗来预防。其中甲型和戊型肝炎与“吃”密不可分,多为急性发病,主要通过受污染的食物和水传播,因此应把住“病从口入”关,养成良好的卫生习惯。乙型和丙型肝炎通过不安全的血液和其他体液传播,这两种肝炎也最易发展为慢性感染,也是导致肝硬化和肝癌最常见的病因。丁型肝炎是在患乙型肝炎的情况下发生的另一种感染。

  习建冬表示,慢性肝炎发展到肝硬化和肝癌往往是慢性的过程,需要及时阻断。为此,需要以下这三招对付它们。

  第一招:积极预防。乙肝和丙肝的传播途径与艾滋病相似,主要通过以下方式传播:1.性接触,未加保护的性接触,特别是性伴侣有肝炎,或有多个性伴及有同性性行为的人群,全程正确使用避孕套能有效阻断性接触传播。2.血液传播,特别是吸毒人群中共用注射器,无资质的卫生单位使用未消毒的医疗器械,输入受肝炎病毒污染的血液等途径。3.母婴途径,患乙肝、丙肝的母亲通过怀孕、分娩使婴儿受感染。医生通过有效的药物就能做到母婴阻断。4.与艾滋病不同的是,乙型肝炎病毒的感染性比艾滋病毒高50至100倍,生活中共用剃须刀、牙刷等可能引起皮肤破损的行为也需要注意。除了避免传播途径,儿童和未感染人群广泛注射乙肝疫苗是最有效的预防乙肝的途径。不过,目前丙肝还没有疫苗。

  第二招:主动检测。肝脏是一个沉默的器官。“肝脏细胞中没有神经,因此即使产生病变也很难感受到疼痛。”习建冬提醒,很多人没有产生肝脏疼痛的症状,但并不代表没有乙肝或其他肝病,即使是肝癌也有可能不发生疼痛。因此一旦出现乏力、厌食、恶心、腹胀、肝区疼痛、黄疸(皮肤和眼睛发黄、尿黄)等症状,就应立即去医院检查是否有肝病。

  由于我国慢性肝炎患病人数很多,普通人群都需要做检查了解自己是否患有慢性肝炎;患有慢性肝炎的人群需要在医生的指导下定期做相应的检测:肝功能、病毒指数、肝硬化评估及B超CT等检查,了解自己目前肝脏的感染状况,以便为下一步治疗做有益的参考。

  第三招:规范治疗。近几年来,随着医学水平的突破,通过规范治疗,大部分丙肝患者及小部分乙肝患者可得以治愈。对大部分乙肝患者来说,需要长期或终身治疗,可以抑制乙肝病毒的复制、预防疾病进展为肝硬化,降低肝癌风险。但是很多人忽略了乙肝的治疗,就很可能转变为肝癌,而肝癌又有癌王之称,这时治疗的难度就非常大了。(郑佳)

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