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【三院·科普】肝硬化的原因很多常见病因有这几种

时间:2019-07-14 07:17 来源:未知 作者:金都国际

  金都国际介绍,肝硬化是生活中常见的肝病之一,为了很好的防治肝硬化疾病,首先应该多了解关于肝硬化的病因,在日常生活中多加注意,并采取相应的防治措施来远离肝硬化。

  在我国,病毒性肝炎是肝硬化的首要病因。据统计,我国超过70%的肝硬化是慢性乙肝病毒感染引起的。不过并非所有的肝炎病毒感染都会导致肝硬化。甲型和戊型病毒性肝炎一般表现危急性过程,不会发展成为肝硬化。而乙型或丙型病毒性肝炎感染者,有相当一部分可能进展至肝硬化。

  长期大量饮酒也是引起肝硬化的常见病因之一。酒精,也就是乙醇,本身对肝细胞并无损伤;它在肝脏经乙醇脱氢酶代谢产生的乙醛,才是肝损伤的罪魁祸首。一般而言,饮酒量越大、时间越长,对肝脏的损伤更大,而饮酒量相当时,女性比男性更容易发生肝损伤。

  随着饮食结构及生活习惯的改变,脂肪肝导致的肝硬化近几年来也引起了重视。不过并非所有的脂肪肝都会发展成肝硬化。一般而言,单纯性脂肪肝危害较轻,进展很慢;而脂肪性肝炎患者10年内发生肝硬化概率则高达25%。

  需要重视的是,普通人群的非酒精性脂肪性肝病的患病率为10-30%,其中10-20%为非酒精性脂肪性肝炎;而糖尿病、超重和肥胖患者中,非酒精性脂肪性肝病的发病率可以高达60-90%,脂肪性肝炎的比例也要显著高于普通人群。所以,也不要忽视脂肪性肝病。

  任何原因引起肝内、外胆道梗阻,持续胆汁淤积,皆可发展为胆汁性肝硬化。根据胆汁淤积的原因,可分为原发性和继发性胆汁性肝硬化。长期慢性胆汁淤积者,由于胆酸及胆红素的作用引起肝细胞变性、坏死及纤维化,最终导致肝硬化。

  由于肝静脉和下腔静脉阻塞、慢性心功能不全及缩窄性心包炎可致肝脏长期淤血、肝细胞变性及纤维化,最终发展为淤血性肝硬化。

  长期服用异烟肼、四环素、双醋酚丁、甲基多巴、辛可芬等,或长期反复接触某些化学物质如四氯化碳、磷、砷、氯仿等均可引起药物性或中毒性肝炎及慢性活动性肝炎、脂肪肝、慢性胆汁淤积、肝血管性损伤、肝肿瘤而导致肝硬化。

  黄书亮提醒大家,由于针对肝硬化的治疗手段目前还很有限,所以肝硬化重在“防”。也就是阻断肝硬化的病因,防止肝硬化的发生。当病因无法阻断时,对肝硬化的高危人群进行有效的筛查,以早期发现肝硬化。

  因此,做好肝炎病毒疫苗的接种、避免饮酒和滥用药物、保持健康的饮食和生活方式,对慢性乙型、丙型病毒性肝炎患者或长期接触有毒物质、大量酗酒的人群进行定期随访,是十分必要的。

  消化内镜操作及多种内镜介入治疗技术,如镜下止血治疗、食管狭窄扩张及支架放置、消化道异物取出、息肉及早癌切除等。

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